心肌梗塞能治好吗慢性心肌梗塞能治好吗-佳迪百科

心肌梗死是什么，怎么办？

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心肌梗死有那么可怕吗？心肌梗死的征兆是什么？心肌梗死到底是怎么发生的？怎么预防心肌梗死？怎么判断发生了心肌梗死？发生心肌梗死的时候怎么急救？

心肌梗死的征兆最常见的还是心绞痛，这种心绞痛有四大特征：

第一，心绞痛并不是专指这个部位的痛，而是一种紧缩的，闷闷的那种，整个胸前缩不上来的难受的那种感觉。

第二，这种感觉休息大概 10 分钟左右会好，不会太短，也不会超过好几个小时。

第三，运动和情绪激动的时候会犯病，休息的时候通常是没有的。

第四，这种心绞痛是新发生的，之前从来没有过，或者说是以前有一点感觉，但是近一个星期明显的变重了。

如果你符合这 4 大特征，就确实有可能是心肌梗死的前兆，需要及时去医院检查。但如果你心慌、胸闷、乏力、烦躁这些，已经超过两个星期了，你还没有心梗，那你就别想着心梗这事啦，要梗早就梗啦，根本不会磨磨唧唧的。所以 4 大特征你记住了吗？不舒服，运动犯病 10 分钟就好了，近一个星期才有的，或者近一个星期加重了。

那是不是知道了这 4 大特点，就可以避免心肌梗死了？很遗憾。当然不是，因为有一半以上的心肌梗死是没有任何前兆的，就是平时都好好的，一点不舒服也没有，然后某一天突然间就心肌梗死了，这种人大有人在，所以不用过于纠结心肌梗死的前兆，尤其是肥胖的人，有糖尿病的人尤其可能没有前兆。为什么那么多人没有征兆？你来听听心肌梗死是怎么发生的就知道了。

任何人刚出生的时候，血管都是光滑的，心肌梗死的第一步是因为我们的血管内膜受到了损伤，这个血管内膜就跟我们的墙壁一样，其实它自然老化的话，最多也就是掉墙皮，本身的结构是不会变的。有很多房子几百年了都还在，但人的血管每天都会受到血液的冲击，所以心肌梗死最初的因素就是两个，一个就是这个冲击力，你想这个冲击力越大，冲击次数越多，对血管的撞击就越凶，那血管被撞坏的概率就更大。所以心率快、血压高的人就容易损伤血管内皮。这是一方面，另一方面就是血管本身。如果说你血脂高、血糖高、尿酸高，那它们都跑到你这个血管里面，你的血管就会比别人的脆，就承受不了很多次的冲击，那它也会容易坏掉。

在这两个共同因素的作用下，你的血管开始长斑块，当血管周样斑块形成之后，血管壁就开始凹凸不平，血液在坑坑洼洼的血流里面，就像坐过山车一样，有时候遇到路宽的地方，它就能一马行宽，加速前行。遇到狭窄的地方，就交通阻塞，迂滞不前。

如果平时你就这样，他其实也相安无事，但突然某一天，身体因为特殊的情况，比如剧烈运动，辅导孩子写作业一生气，打牌胡一激动、上厕所一用力，导致身体肾上腺素在短时间内快速的分泌，血压升高，心率增快。心脏被迫地开始加速地干活，血液就会拼命的往前冲。我们都知道慢工出细活，一旦快了就容易出错。血液在路过坑坑洼洼的位置的时候，没有来得及时减速，巨大的冲击力就把血管里的这些小土包都给它冲破了，用专业术语说就是斑块破裂。斑块破裂之后，杂质纷纷流到血管里面，瞬间就形成了血栓，堵住了整个血管，这个就是心肌梗死。

所以心肌梗死发生有两个要素，第一，血管内存在斑块凹凸不平。第二，突发情况导致斑块破裂，血栓形成，所以并不是血管狭窄很厉害了才会心梗，但是狭窄厉害了才会有症状，这就导致了很多心梗其实是没有先兆的。那我们知道了这些就知道了怎么预防心肌梗死了。

第一，减轻血液的冲击力和次数。什么人血压高频率快？大家都上台发过言，你体会一下上台发言之前那种紧张的感觉，那种感觉就是血压高，心率快。所以其实压力大焦虑的人确实是更容易心梗的，这是有研究证实的。所以最要紧的就是放平心态，遇到急事的时候先别着急上火，先深吸两口气，好好想想这事儿到底值不值得，对吧？其实都没什么大不了的，不值得生气着急事业，也是年轻的时候，为了事业奔波，年纪大了身体就会来讨债。

第二，减少血管壁本身的破坏，控制好你的血压、血糖、血脂、尿酸，对吧？每年都去体检一下，看看体检报告上都有哪些有箭头，找个医生看看这些箭头要不要管，是调整生活方式还是吃药，把这些指标都给它控制好，并且积极的戒烟里的那些脏东西最容易沉积在血管壁里面，对血管的损伤很大。

第三，多运动。这时候就有人会说，诶，你这个不对啊，你刚才说心率快、血压高，会心肌梗死的。那运动不是会心率快，血压高吗？其实运动当时确实心率是快的，但长期运动可以降低我们交感神经的活性，可以降低血压和心率。从长远来看，运动最终会是一个降低心率的结果，所以每周 3- 5 次，每次半小时的有氧运动是必不可少的。

第四，像均衡饮食，不要熬夜，这些就不再赘述，最关键的还是不要生气焦虑，多运动，定期监测血压、血糖、血脂、尿酸，及时用药治疗。但是有时候我们生活上很注意了，但逃不过基因的打击，摆脱不了命运，还是会心梗。那怎么知道自己是不是心梗了呢？心肌梗死最常见的症状还是特别剧烈的心绞，痛得大汗淋漓，并且恶心想吐，甚至痛晕过去了。并且这种感觉你不管是坐着还是躺着，还是缩成一团，他都没办法好转。这种疼痛至少会持续一个小时以上，这时候一定要意识到自己可能心肌梗死了，不然等心脏坏死之后，就再也没法修复。

有一些人对心绞痛没有那么敏感，但可能会引起其他地方的不舒服，比如嗓子发紧啦，比如牙疼。但是那种牙疼是牙骨头疼的感觉，就是你怎么弄你的牙齿，它都一直疼，那就可能根本不是牙齿的问题，而是心脏的问题了。当然还有一些人心肌梗死是无痛的，就是没有那么痛，可能只是偶尔觉得肚子胀，头晕。

这个一般是因为糖尿病人的神经受损了，感觉没有那么敏感导致的。这种情况并不少见，尤其是那些年纪大的糖尿病人，一定要关注他们的呼吸、心率和血压，每天早晚量一量血压，不然心梗了都不知道，就会错过最佳的就医时机。

那医院怎么知道一个人有没有心肌梗死呢？其实很简单，做一个心电图 ST 段抬高的，就是或者谈一个叫肌钙蛋白的东西，如果明显升高，也代表心脏已经梗死。这两个检查半个小时内就可以出结果，有问题的就需要赶紧做手术了。那在家的时候怀疑自己心梗了怎么办呢？记住两个词，求救、休息。怀疑自己心梗了，第一时间打120，告诉救护车自己的位置，之后再打电话给家里人说明情况。如果觉得头晕快要晕倒了，那就先打给家人，一定要就近坐着或者躺平。不管你在哪，不管你在做什么，都放下手上正在做的事儿，待好休息，尽可能减少心脏的耗氧，让心脏尽可能的休息。

千万不要拍手腕儿大力咳嗽，因为心脏马上就要罢工了，这个时候不管你是咳嗽还是拍胸口，任何增加心脏负担的事情都是在加速死亡。休息就是最正确标准的方式，所以静自动，有时候不动才是最好的动那药要不要吃？如果既往确定了有冠心病或者在家凉了，血压确实不低，在 9060 以上，或者跟平时比差距不到20，那就可以吃硝酸甘油来缓解症状。但是硝酸甘油是一个把血管扩张开的药，心肌梗死时这个血管已经堵死了，所以硝酸甘油和速效救心丸都不是关键的，休息才最关键。