1935年Kendall首先描述了“可的松”。

1950年Hench等首先报道了糖皮质激素的基本功能和毒性。

1951年Sulzberger等将可的松应用于多种皮肤病。

～～～很快糖皮质激素在皮肤科得到了广泛应用～～

2001年4月在柏林召开第一届欧州一次研讨会，正式确定了“糖皮质激素”这个名称。

随着糖皮质激素在临床中应用范围越来越广，很多时候都扮演者救火队员的角色。同时，糖皮质激素也带了很多不良反应。

下面介绍一下糖皮质激素的生理药理作用和不良反应。

第一、糖皮质激素的药理生理作用

1. 抗休克作用

2. 抗毒素作用（提高机体对细菌毒素的耐受）

3. 抗炎作用、免疫抑制（比如一些结缔组织病红斑狼疮的治疗）

4. 维持中枢神经系统正常功能，降低颅内压和减轻脑水肿

5. 增加血液中红细胞和血红蛋白含量，升高中性粒细胞。

6. 升高血糖、加强蛋白质代谢、促进脂肪分解和重分布。促进钙磷排泄

7. 影响伤口愈合，皮肤变薄、萎缩，有利于瘢痕消退。局部注射治疗疤痕疙瘩。

红斑狼疮的治疗

疤痕的局部激素注射

第二、糖皮质激素的不良反应

不良反应主要是指长期使用出现的不良反应。

激素不良反应

1. 满月脸、向心性肥胖、萎缩纹

2. 皮下出血、痤疮及多毛

3. 严重者可诱发或加重糖尿病、高血压、白内障。

4. 细菌、病毒、真菌感染

5. 消化道粘膜出血、溃疡、穿孔

6. 骨质疏松、缺血性骨坏死

7. 反跳现象（指原有疾病停药后再次出现或加重）

满月脸

向心性肥胖

总结：糖皮质激素是临床中较为常用的药物，各个科室均有应用，在急诊医疗中也发挥着重要的作用。比如02年非典的时候，大剂量糖皮质激素的冲击疗法在治疗中发挥着重要的作用，当然虽然命保住了，也出现了一些激素的严重的不良反应。所以，糖皮质激素的使用一定要按正规、合理的规则使用，到正规医院在医生指导下应用才能做到安全可控。